公开征求意见 玉山县卫生健康委员会关于《玉山县“十四五”卫生健康发展规划（征求意见稿）》公开征求意见的通知

公开征求意见

        玉山县卫生健康委员会关于《玉山县“十四五”卫生健康发展规划（征求意见稿）》公开征求意见的通知

  　　为有效推进健康玉山建设，为人民群众提供全方位全生命周期的卫生健康服务，不断满足人民群众日益增长的健康需求，根据《江西省“十四五”卫生健康发展规划》（赣府厅发[2021]24号）、《上饶市人民政府办公室关于印发<上饶市“十四五”卫生健康发展规划>的通知》（饶府办发[2021]26号）文件精神，结合我县实际，我委修订起草了《玉山县“十四五”卫生健康发展规划（征求意见稿）》（见附件）。现向社会公开征求意见。有关单位和公众可通过以下途径和方式提出反馈意见：

1. 电子邮箱：ysxwjwtgg@163.com

2. 联系电话：07932135557

3. 通信地址：江西省上饶市玉山县卫生健康委员会6楼办公室。

　　意见反馈截止时间为2023年11月11日。

附件：《玉山县“十四五”卫生健康发展规划（征求意见稿）》

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玉山县“十四五”卫生健康发展规划

（征求意见稿）

“十四五”期间是我国全面建成小康社会，奋力冲刺第二个一百年发展宏伟目标的起步阶段，向全面实现社会主义现代化迈进承上启下的关键时期，也是健康玉山建设的重要实施阶段。“十四五”卫生与健康发展规划是推进全县卫生健康事业发展的行动纲领，是“十四五”卫生与健康事业发展的基本路径，是制定相关政策和安排相关项目投资建设的重要依据。为进一步明确”十四五”时期卫生健康事业发展目标、主要任务和工作措施，确保全县卫生健康事业与县域经济社会协调发展，根据省、市“十四五”规划编制工作会议精神，结合全县卫生健康工作实际，制定本规划。

一、规划背景

（一）发展现状

“十三五”期间，全县卫生健康事业获得长足发展，人民群众卫生健康水平显著提高，为推进健康玉山建设，实现与全国同步全面建成小康社会奠定坚实基础。

医药卫生体制改革不断深入。全面推开公立医院综合改革，所有公立医院取消药品和医用高质耗材加成，建立多方共担的科学补偿机制，“以药补医”机制彻底终结。全民医保体系不断健全，城乡居民医保有力整合，重特大疾病保障机制逐步完善，城乡居民大病保险全面推开。国家基本药物制度全面建立，药品供应保障体系逐步健全。分级诊疗制度建设加快推进，启动县域综合医改试点，积极探索整合型医疗卫生服务体系建设。

健康服务能力明显提升。2022年，全县共有各级各类医疗卫生机构680家，全县医院14家（三级综合医院1家，三级甲等中医院1家，二级综合医院1家，二级专科医院1家，二甲妇幼保健院1家，一级医院9家）。全县共有卫生人员3454人，其中，卫生技术人员2989人，乡村医生545人，注册执业（助理）医师1233人，注册护士2225人。注册执业（助理）医师、护士分别占卫生技术人员的2.4%和4.4%。全县编制床位数3123张，实有床位数3123张，每千人口医疗卫生机构床位达到6.18张，医院病床使用率为98%，公立医院平均住院日为6天。中医药服务能力有所增强，100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心完成中医馆建设，80%的社区卫生服务站和70%的村卫生室能够提供中医药服务。

居民健康水平不断提高。与2015年相比，全县主要健康指标呈现“一升两降”的良好态势：人均预期寿命从75.9岁提高到77.2岁，婴儿死亡率从4.05‰下降到 3.23‰，5岁以下儿童死亡率从7.12‰下降到5.56‰，数据优于全国平均水平。

医疗卫生服务体系建设步伐明显加快。“十三五”期间实施医疗卫生建设项目36个，7个卫生院实现了整体迁建，总建筑面积15340平方米，总投资5114万元。12个卫生院进行了门诊住院楼改扩建，改扩建业务用房面积15516平方米，项目总投资6156万元。16个卫生院建设了公租房391套，总投资1519万元。玉山县黄家驷医院（玉山县人民医院）整体迁建项目，总投资5.7亿元，总建筑面积107075平方米，规划设置床位1000张。玉山县中医院住院综合楼项目，总面积18600平方米，总投资6850万元。规划了玉山县妇幼保健院整体搬迁建设项目，项目总投资1.2亿元，用地面积22027.18平方米（约33亩），总建筑面积约24100平方米。

公共卫生与健康扶贫事业持续发展。实施国家基本公共卫生服务项目全覆盖，贫困人口重大疾病专项救治由20个病种增加到25个病种，至2020年底，我县居民健康档案建档人数达52.8万份，建档率91.74%；电子档案52.8万份，电子建档率91.66%。

人口计生转型发展不断深入。从单独两孩政策、全面两孩、三孩政策相继实施以来，与之衔接的相关配套政策得到逐步完善，出生人口监测得到巩固，现行有效的各项计生利导政策得到落实，服务转型得到推进，积极推行“三中心合一”（婚登、婚检和优生健康检查、生育登记合一）的“一站式”和“互联网+妇幼健康”两种服务新模式，优化了群众办事流程。出台了《玉山县3岁以下婴幼儿照护服务发展试点实施方案》，全面推广0-3岁婴幼儿照护服务工作。

应对公共卫生突发事件能力不断提高。新冠肺炎疫情爆发以来，县委、县政府高度重视，靠前指挥，开辟“绿色通道”，为县疾控中心和医疗机构增添了相关的医疗和实验室检测设备，本县的公共卫生服务能力得到大幅提升，提高了医疗检测能力。完善防控应急预案，成立应急领导小组。提升了防控重点传染病应急处置能力。加强了卫生应急队伍管理和卫生应急演练，推进了卫生应急规范化建设，督促指导医疗机构健全重要医疗救治防护物资储备制度。

中医药守正创新迈出新步伐。县政府出台了《关于加快推进中医药发展的实施意见》文件，促进中医药快速发展。玉山县被评为全国基层中医药工作先进单位，玉山县中医院是江西省中医康复（热敏灸）联盟成员单位之一，中医类别重点专科4个。

爱国卫生运动日益深入人心。到2020年底，国家卫生县通过2016年、2019年复审，实现了省级卫生乡镇实现全覆盖。

（二）形势与挑战

党的二十大精神明确指出，推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。为卫生健康事业发展提出了明确方向，但机遇和挑战有了新的发展变化，主要体现在：

面临的机遇。通过融入长三角卫生健康服务一体化新格局，在信息资源共享、人才技术流动、体制机制协同、疫情联防联控等方面实现优势互补；以信息化驱动卫生健康事业的现代化发展，完善信息系统建设，大力发展“互联网+医疗健康”新业态等；在疫情防控常态化背景下，公共卫生体系建设、卫生人才培养受到极大重视，在客观上为医疗卫生发展带来机遇。

面临的挑战。卫生资源总量与人民群众日益增长的卫生健康需求存在较大差距，优质资源相对不足，资源配置欠均衡，基层医疗能力依旧薄弱。新发突发传染病风险持续存在，慢性病发病率上升且呈年轻化趋势，患有常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多，玉山县人口老龄化进程加快，区域性人口结构调整带来的康复、护理等需求迅速增长，区域内恶性肿瘤、重症收治水平面临挑战。优生优育、婴幼儿照护服务供给亟待加强。公立医院信息化发展水平及人才分布不均制约医疗机构高质量发展。

二、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”卫生与健康工作方针为指引，坚持人民至上、生命至上，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，以高质量发展为主题，注重全生命周期健康管理，全方位干预健康影响因素，全面加强公共卫生体系建设，大力提升医疗卫生服务水平，加快推动卫生健康理念和服务方式从以治病为中心向以人民健康为中心转变，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长预期寿命和健康寿命，让居民享有高水平的健康服务，为打造现代化大美玉山提供坚实的健康保障。

（二）基本原则

坚持以人为本，共建共享。以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，把健康放在优先发展的战略地位，提升医疗技术和健康管理服务水平，推动人人享有，倡导健康生活方式，注重人民群众享有卫生健康服务的感受和实效。

坚持统筹兼顾，协调发展。统筹城乡、区域卫生与健康事业发展，协调推进医疗、医保、医药“三医”联动，加快健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，实现全民健康覆盖，促进社会公平。

坚持问题导向，改革创新。突出资源配置优化和分级诊疗，强化医疗卫生服务体系建设，加强人才队伍与信息化建设，注重影响健康的重大因素，加强重大疾病防治和慢病防控，深入推进公立医院改革，加快中医药事业发展。

坚持政府主导，社会参与。政府主导与市场机制相结合，大力发展健康服务业，加快多元化办医格局。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，促进公平公正。

坚持平战结合，预防优先。确定预防是最经济、最有效防病手段的理念，加大传染病的预防监控、卫生宣传，逐步从以治疗为主向预防优先转变。提高行业规范，逐级建立物资储备机制，提高应急救援物资质量。完善公共卫生体系，建立监测系统敏感、公卫队伍精干、经费支持有力格局，使平战结合成为常态化。

（三）规划目标

到2025年，以健康优先的发展战略地位更加突出，优势更加显现，将健康融入所有政策的发展格局更加广泛，健康城市、健康城镇、健康乡村和健康细胞创建有序推进，人民群众自主健康的防治意识进一步增强，健康教育与促进工作全面开展，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步完善，分级诊疗制度基本建成。卫生健康资源进一步优化，整合型医疗卫生服务体系基本建立，卫生健康事业监管更加法制化、规范化。新时代卫生健康科技与信息化等技术充分利用，争取卫生健康发展方式与服务模式有较大转变。人民群众更高水平的健康服务需求得到更好供给，身体素质进一步增强。

玉山县“十四五”时期卫生健康发展规划主要指标

三、主要任务和重点工程

（一）筑牢公共卫生防护网，提高风险防范处置能力

1.加强常态化疫情防控工作。加强公共卫生体系项目建设。以推动常态化疫情防控工作为契机，强化公共卫生体系“补短板”项目建设，加大疾控中心、院前急救、传染病防治等专业机构的设施设备建设力度，全面提升公共卫生防控救治能力。

2.强化疾病预防控制机构职能。强化监测预警职能，完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。提升公共卫生监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测和应急处置能力。优化县级疾病预防控制中心检测能力。

3.健全应急指挥体系。健全党委领导、政府主导、上下联动、部门配合、分级负责的公共卫生应急指挥体系。建立指令清晰、系统有序、上下联动、条块畅达、执行有力的突发公共卫生事件决策指挥体系。

4.优化检测预警体系。强化生物安全管理，以新发传染病、输入性传染病、不明原因疾病、食源性疾病、儿童高发传染病和异常健康事件等为重点，建立多渠道预警机制。

5.完善医疗救治体系。以“平战结合、中西医结合、分层分类、高效协作”为原则，构建分级、分层、分流的传染病防治网络。实施防控救治能力提升工程，重点提升发热门诊收治能力、“平疫结合”可转换传染病区救治能力、可转换重症监护病区床位扩增能力、实验室检测能力、传染病（核酸）检测能力、医疗废弃物收集转运处置能力、医疗急救技术能力。加强传染病专科医院和综合医院传染病区建设，实现医防有机融合。

6.完善应急保障体系。加强应急物资战略储备，健全重大疫情和突发公共卫生事件防控救治医疗保险和救助制。

7.创新医防协同机制。明确疾病预防控制机构对医疗卫生机构疾控工作的指导、考核和督查等职能。落实医疗卫生机构公共卫生责任，加强与疾病预防控制机构之间的信息推送、会商分析与风险预警，提升突发公共卫生事件风险评估预警的前瞻性与高效性。

8.优化卫生健康治理结构。系统推进疾病预防控制机构改革，健全疾病预防控制机构和各类专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，防治结合、全社会协同的疾病预防控制体系。统筹推进县卫生健康事业单位改革，着力推动卫生健康单位功能再造、系统重组、结构优化，持续提升卫生健康治理体系和治理能力现代化。

（二）将健康融入所有政策，深入实施健康玉山行动

1.健全健康玉山建设推进机制。以实施健康中国战略和推进健康玉山建设为统领，健全健康玉山工作组织领导体系，完善健康玉山政策体系、指标体系、评价体系，建立政府主导、部门协同、全社会参与的工作机制。健全健康玉山行动组织架构，强化各部门联动协作，开展跨部门健康行动，形成高效协同的组织保障基础，建立良好的工作格局。按照健康玉山行动部署，明确责任主体和部门分工，抓好各项工作的协调落实。

2.落实健康玉山专项行动。着眼于加强健康影响因素干预、提高全生命全周期健康服务水平、加强重大疾病防治能力建设，全面推进落实健康玉山各专项行动，提出工作举措、明确任务分工，分步骤、分阶段推进实施。压实工作责任，加强督促指导，严格考核评估，确保健康玉山各专项行动落地成效。

3.实施健康教育与健康促进。积极倡导“每个人是自己健康第一责任人”理念，通过普及健康知识和技能，推动健康教育进家门、进学校、进社区、进单位，创造有利于健康的社会、经济、文化、环境和条件。建立健全健康科普知识发布平台和传播机制，充分发挥广播电视、微信公众号等新媒体传播媒介作用，鼓励支持主流媒体开办各类优质的健康科普专栏或节目。

4.完善监测考核评价体系。切实发挥考核“指挥棒”的作用，建立常态化、经常化的监测、评估、督查考核机制，组织实施好考核、评估、监测等工作，做好健康玉山行动考核评估结果应用。

（三）全方位干预影响健康因素，预防控制重大疾病危害

1.养成文明健康的生活方式。大力宣传健康科普知识，倡导“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康生活方式，养成“勤洗手、戴口罩、少聚集、分餐制、一米线”等健康行为习惯，落实《江西省城乡卫生健康公约》，实现健康生活少生病。在全市范围内实现室内公共场所、公共交通工具全面禁烟。强化青少年近视、龋齿、肥胖等防控。

2.提升重大疾病防治能力。加强疫苗采购和预防接种管理，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。规范法定传染病报告，加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病、血吸虫病、麻风病和梅毒等传染病和地方病的防控，努力控制和降低传染病流行水平。加强心脑血管病、癌症、糖尿病、慢阻肺等疾病防治，推进重大疾病筛查率和规范管理。

3.提高精神卫生防疫能力。重视心理健康服务及精神卫生防治，加强精神心理健康知识宣传教育和人才培养。健全社会心理健康服务体系，加强精神心理门诊建设，加强精神心理健康规范化管理，为全县人民提供全生命周期心理服务。加强精神卫生防治体系建设，加强0-6岁儿童孤独症、多动症等精神障碍；老年痴呆患者的早期识别、筛查，强化重性精神疾病救治管理报告。

4.提高血液供应保障能力。加强无偿献血法治建设，加强无偿献血法治建设，加大宣传力度，完善采供血网络，加强基础设施建设，稳步提高千人口献血率，保障临床用血需求。推进血液安全保障设施设备建设，不断提升血液质量安全水平。

5.全面实施以传染源控制为主的防治策略。坚持以传染源控制为主的防治策略，深入贯彻实施国家《地方病预防控制规范》，全面落实综合预防措施，持续巩固提升血吸虫病地方病控制和消除成果。严格执行疟疾病例管理模式，预防输入性疟疾再传播。全面落实各项保障措施，加强重点地区、重点人群和重点虫种的精准防控和监测力度，进一步控制和消除重点寄生虫。

6.开展食品安全风险监测和评估。完善食品安全风险监测会商通报、风险评估工作机制，优化食品安全风险监测工作网络。强化医疗机构食源性疾病监测报告职责，持续开展重点食源性疾病主动监测，提高监测针对性。充分运用风险监测评估结果，实施地方标准与风险监测评估的有效衔接，提升标准针对性。

7.开展城乡环境整洁行动。以农村垃圾、污水处理和城市环境卫生薄弱地段整治为重点，持续深入开展整洁行动，统筹治理城乡环境卫生问题，筑牢公共卫生第一道防线。科学开展病媒生物防制，有针对性地组织开展“除四害”活动，清除病媒生物孳生地，防止登革热、流行性出血热等病媒生物传播疾病的发生流行。

8.深入推进卫生城镇创建。坚决按照县委、县政府的决策部署，全面深入推进爱国卫生运动，进一步改善卫生与健康环境，完善公共健康设施，提升全县群众健康素养。

（四）全周期保障生命健康，积极应对人口老龄化

1.加强妇幼健康服务体系建设。构建覆盖城乡，涵盖婚前、孕前、孕产期、新生儿期和儿童期保健等各阶段的出生缺陷综合防治体系，推进产前筛查、新生儿疾病筛查工作，预防和减少出生缺陷，提高出生人口素质。持续实施母婴安全行动，进一步提升县、乡、村三级孕产妇、0-6岁儿童保健集中管理中心能力建设，强化县级危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心标准化建设，推动妇幼保健机构临床和保健深度融合发展。

2.提高妇幼健康水平。逐步扩大农村妇女两癌检查项目覆盖面，推进城镇妇女、企业女职工两癌检查，以妇女常见病筛查为重点，结合公共卫生服务项目和计划生育技术服务项目，加强适龄妇女生殖健康检查，提高妇女常见病筛查率。加强人才培训，提升妇幼健康服务能力，学术技术水平和内涵建设。健全婴幼儿照护服务机制，重点发展普惠托育服务。全面开展0-6岁儿童眼保健和视力检查工作，落实出生缺陷综合防治措施。推进计划生育特殊家庭联系人制度、家庭医生签约服务和就医“绿色通道”三个全覆盖。

3.完善老年健康服务体系。完善老年医疗资源布局，通过新建、转型、升级、整合等方式，加大老年健康服务机构建设力度。积极引导和支持社会力量参与老年医院、康复医院、康养中心、医养结合机构等老年健康服务机构建设。支持基层医疗卫生机构根据服务需求和能力增设老年康复、护理、安宁疗护病床，探索开展家庭病床服务。发展老年病学科，推动玉山县黄家驷医院（玉山县人民医院）、玉山县中医院开设老年医学科，增设安宁疗护病区（病床），加强老年健康服务人才培训，提升老年健康服务水平。

4.优化老年健康服务。开展面向老年人及其照护者的健康教育活动，内容包括营养膳食、运动健身、心理健康、伤害与疾病预防、中医养身保健等，提升老年人健康素养。加强老年人健康管理，开展老年健康与医养结合服务，发展长期照护和安宁疗护服务，实施预防老年人跌倒、心理健康等干预，提高老年人生活质量和健康水平。全面推动老年人医疗服务优待政策，开展老年友善医疗卫生机构创建活动。

5.加快医养结合融合发展。支持养老机构开展医疗服务、医疗机构开展养老服务，遴选和建设一批医养结合特色机构和社区，推进医养结合型健康养老服务业发展。依托社区卫生服务机构、乡镇卫生院利用现有资源，改扩建一个社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为社区（乡镇）失能失智老年人提供集中或居家医养结合服务。深化医疗机构与养老机构协作机制，推动养老机构与医疗卫生机构开展签约合作。

6.实施职业健康保护行动。倡导健康工作方式，树立健康意识，强化法律意识，加强劳动过程防护，提升应急处置能力，加强职业病防护措施，规范特种作业。用人单位提供健康工作环境，落实防护设施、健康监护、管理制度等主体责任。通过创新科技应用、完善技术支撑，强化监管保障体系建设。

（五）全过程提高服务质量，提升群众就医满意度

1.加强医院服务能力建设。加强五大中心建设，抓好疑难病诊断能力提升项目工程和重点疾病诊疗能力提升项目，补齐区域专科服务短板，促进医疗服务能力向高质量发展转变。全力支持玉山县黄家驷医院（玉山县人民医院）创建“三甲”综合医院。开展县级医院达标建设，重点支持县级医院提升重症医学科、感染性疾病科、肿瘤科、儿科、精神心理科、康复科、麻醉科等薄弱学科建设，补齐医院发展短板。实施县级医院提标扩能建设。加快补齐县域医疗卫生服务能力短板，重点支持县级医院更新换代医疗设备。实施临床重点专科建设项目，充分发挥县级医院特色专业优势，全面提升全县医疗服务能力和水平。

2.增强基层“网底”服务能力。加强基层卫生基础设施建设，优化、完善与服务功能相匹配的医疗设备和配套设施。实施优质服务基层行活动和社区医院建设，做实做细家庭医生签约服务，强化乡镇（街道）卫生院基本医疗卫生服务功能，提高乡镇（街道）卫生院首诊能力。合理设置村卫生室，全面提升村卫生室服务水平。全面推行乡村一体化管理，推进乡村医生“乡聘村用”。

3.提升医疗质量和服务水平。优化高水平医疗机构布局，建设远程医疗和教育平台，促进优质医疗资源扩容下沉。推进医疗管理项目化，全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，推进合理用药，加强重大疾病规范化诊疗管理，加强医疗质量监管，保障医疗安全。

4.改善人民群众就医体验。推进改善医疗服务行动向县级医院深入，强化满意度评价结果运用，积极参与智慧服务评级。优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。充分发挥互联网和信息技术在预约诊疗、优化流程、付费结算等方面的作用，注重实施日间手术、临床药事服务、志愿服务等便民利民的措施。深入实施优质护理服务工作，大力推行医疗机构检查、检验结果互认，强化医疗机构、医师、护士电子化注册管理，持续改善人民群众就医体验。

5.推进廉洁医卫建设。加强医德医风建设，大力弘扬传统医德医风文化和医疗卫生职业精神，不断提升医疗服务水平和服务质量。坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，深入开展药械购销和医疗服务中收受回扣、“红包”等问题专项治理。

（六）坚持传承创新发展，高质量发展中医中药

1.健全中医院服务体系。推进玉山县中医院三甲中医院复审，做好江西（上饶）脑病诊疗中心建设，到2025年，乡镇（街道）卫生院中医馆全覆盖，配备中医专业技术人员，开展中医药服务，鼓励社会力量兴办连锁经营。推进玉山县妇幼保健院中医科、中药房建设。

2.提高中医药服务水平。玉山县中医院做优做强重点专科建设，提高中西医结合服务能力，建设中西医结合多学科团队，搭建中西医结合临床研究平台。提升中医医院应急和救治能力，建立中医药第一时间参与公共卫生应急的制度。

3.强化中医药预防疾病的独特作用。支持玉山县中医院县级中医治未病中心和国医堂建设。指导乡镇（街道）卫生院和村卫生室提供中医药健康管理服务。推广中医治未病理念的健康生活方式，推进重点人群和慢性患者健康管理。做优中医院中医康复中心，研究中医药康复方案和技术规范。

4.推进中医药人才培养。发挥玉山县中医院适宜技术培训基地功能，为基层培养中医药优秀人才，积极参与省国医名师评选。

5.推动中医药传承创新。积极推动热敏灸技术发展和普及，加强中医药人才队伍建设。加强中药资源保护，支持中药材种植标准化、规模化、专业化、区域化生产，提升中药产业发展水平。推进名老中医药专家学术、临床经验传承工作，努力实现中医药健康养生文化创造性、创新性发展。

（七）优化生育政策，促进人口长期均衡发展

1.促进家庭持续健康发展。推进新型家庭文化建设，更加注重家庭、家教和家风，每年组织开展“好家风、健康行”暨“健康.家优育好故事和健康.家味道”等系列主题活动；建立家庭健康服务中心，按要求配备功能室，经常性开展各项活动；推进新型婚育文化，积极开展文明健康家庭创建活动，完善计划生育家庭特别扶助制度，加大对残疾人家庭、空巢家庭、流动家庭、留守家庭等特殊家庭的教育指导和帮扶力度，促进建立学校家庭社会协同育人机制，推动形成爱国爱家、相亲相爱、向上向善、共建共享的社会主义家庭文明新风尚。

2.建立人口监测体系。完善监测调查及成果分析制度，配合建立覆盖全人群全生命周期的人口监测体系，健全人口监测网络，基本实现全面健康信息平台内人口基础信息部门共享，加强人口监测和形势分析，跟踪评估生育政策实施效果。

3.完善优生优育保障体系。落实国家人口中长期发展战略，全面评估现有生育政策实施效果，进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。提高优生优育服务水平，落实各项生育服务利导政策，降低生育、养育、教育成本，引导生育水平提升并稳定在合理区间，提高人口质和量。加强宣传倡导，促进相关惠民政策与生育政策有效衔接，精准做好各项管理服务。

4.发展普惠托育服务体系。支持面向社会的普惠托育服务，健全婴幼儿照护服务的供给、管理、激励和保障机制，重点发展普惠托育服务，鼓励探索多种形式的婴幼儿照护服务，建立覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系。加强宣传、引导和监管，规范托育服务机构管理。

（八）做优做强健康产业，推进健康服务业持续发展

1.加强社会办医保障体系建设。支持社会力量举办非营利性医疗机构，优先投向医疗资源稀缺领域以及特需医疗服务领域。对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制。乙类大型医用设备配置实行告知承诺制，取消床位规模要求。完善社会办医政策保障，规范和简化准入管理流程，取消社会力量办医不合理的限制和隐性壁垒，推动落实非营利性的非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、医保定点、专科建设、职称评定、等级评审、技术准入等方面同等对待。全面推进医师执业区域注册，鼓励医师多点执业。

2.提高社会办医疗机构发展水平。鼓励社会力量开办高水平三级医院和专科医院，支持符合条件的高水平民营医院跨区域办医，实现品牌化、集团化发展。鼓励社会力量举办规模化、差异化的医疗机构，提供全科医学服务、康复照护、心理咨询、临终关怀等多元化医疗健康服务。加强公立医院与社会办医疗机构开展人才、技术和管理等方面合作。

3.培育和发展健康服务新业态。大力发展第三方的医疗服务评价、健康管理服务评价以及健康市场调查和咨询服务。支持新型第三方医学检测技术开发和服务模式创新，引导发展专业、独立的医学检验、卫生检测、医学影像、病理诊断等机构。促进第三方医学检验检测行业规范化、标准化、市场化发展。

（九）弘扬传统优秀文化，推进医疗卫生文化保护传承

推进红色医疗卫生文化传承创新。大力传承红色基因，挖掘整理红色医疗卫生史料，研究宣传红色卫生事业史，推动革命精神具体化、时代化和标志化。弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，深入诠释新时代北斗精神，开展红色医疗卫生文化交流活动，筑牢团结合作、医德规范，爱岗敬业、共同奋斗的思想基础。加强医疗行业作风，推进“勤廉医院”和“廉洁医卫”建设。到2025年，所有三级医疗机构利用现有的空间，合理陈列发展历史。

（十）深化医药卫生体制改革，完善基本医疗制度

1.深化公立医院综合改革。建立完善现代医院管理制度，落实全面从严治党主体责任。落实党组织领导下院长负责制，把党的领导融入到医院现代化治理各环节。积极推进公立医院薪酬制度改革，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。破除公立医院逐利机制，有效控制医药费用不合理增长，进一步完善以公益性为核心的医院绩效评价体系。

2.加快建设分级诊疗体系。扎实推进医联体和家庭医生签约服务，完善信息化建设、人才培养、医保支付制度、医疗服务价格和财政投入等政策措施，推动资源共享和医疗质量同质化等措施，构建更加成熟的分级诊疗制度。

3.健全全民医保制度。全县范围内普遍实施按疾病诊断相关分组付费支付方式。推动基本医保与大病保险、医疗救助、商业健康保险、社会慈善等衔接配合，努力构建多层次医疗保障网。完善大病、特殊慢性病和长期慢性病费用托底保障措施，推动特殊保障政策与普惠保障政策衔接。改革职工医保个人账户，逐步将门诊医疗费用纳入基本医保统筹基金支付范围。

4.健全药品供应保障制度。深化药品全流程改革，巩固完善基本药物制度，完善药品集中采购政策措施，加快建立规范有序的药品供应保障制度。全面推广“两票制”改革，推动形成以市场为主导的药品价格体系。推进监管法制化和规范化，建立健全职责明确、分工协作、运行规范、科学有效的综合监管长效机制。

（十一）健全支撑与保障，夯实卫生健康高质量发展基础

1.推进卫生健康信息化发展。完善区域全民健康信息平台功能，联通各级各类医疗卫生机构，整合各类卫生健康资源，基本实现行业内数据共享、业务协同。加快智慧医院建设，提升医院管理现代化、服务智能化水平。推进全民健康信息标准化规范化建设，严格落实网络安全同步规划、同步建设、同步使用的要求，保障网络安全。持续优化医疗服务模式，加强互联网医院和远程医疗建设，提高优质医疗资源可及性和整体效率。鼓励医疗卫生机构、第三方机构积极完善基于互联网的便民惠民服务和智慧管理创新应用。加快整合卫生健康服务事项，推动政务服务线上线下深度融合，实现政务服务事项“一站式办理”。鼓励有条件的医疗机构推进智慧药房建设,实现处方系统与零售药店管理系统对接,降低群众就医负担。加快区块链和5G（第五代移动通信技术）、虚拟现实、物联网、人工智能、大数据等前沿信息技术的在卫生健康领域融合应用。规范和推动健康医疗大数据融合共享、开放应用。促进“互联网+健康养老”“互联网+托育”“互联网+护理”等创新应用。

2.加强卫生健康人才队伍建设。建立有利于人才培养使用的制度，加强县级医院培训体制，大力培训全科、卫生应急、精神卫生、公共卫生、卫生管理、儿科医生等急需紧缺专门人才。加强高层次人才队伍建设，每年进行一场高层次人才引进活动。加强省内外医院的合作与交流。鼓励医疗机构按规定自主制定实施激励政策，完善绩效工资分配机制，提高紧缺学科医疗人才薪酬待遇。实施农村订单定向免费医学生培养项目，提升基层卫生服务能力。

3.推动科技创新发展。提升卫生健康科技创新能力，以科技重大专项等科研计划项目为依托。加强临床重点专科建设，建设一批市级重点专科项目。

四、政策保障与组织实施

（一）政策保障

1.强化法治建设，推进依法行政。全面贯彻中央依法治国方针，加强法治建设、提升政治能力，切实落实好《基本医疗卫生与健康促进法》等各项法律法规规章，进一步强化我县卫生健康法治工作导向，提升法治思维和意识，优化营商环境。

2.强化社会公开，加快审批改革。在卫生健康系统实行行政审批事项清单制度并向社会公示。切实转变职能，减少审批事项，加快推进“一窗受理”、“一网通办”。

3.强化能力建设，开展普法教育。积极推进公共卫生、医疗卫生和职业卫生综合监督执法，打击非法行医，建立比较完备的卫生健康综合监督执法体系，健全工作运行机制。加大监督执法办案力度，继续开展双随机监督抽查。加强全行业普法教育培训，切实落实“谁执法谁普法”的普法责任制，大力推进诚信体系建设。

（二）组织实施

1.加强组织领导。结合实际，认真实施“十四五”相关发展规划，将规划的主要目标和重点任务纳入当地国民经济和社会发展规划与年度计划，确保本规划提出的发展目标如期实现。

2.完善投入机制。完善政府主导的多元化卫生健康投入机制，强化政府对卫生健康基本公共服务的投入责任，引导社会资金参与发展卫生健康事业。

3.加强监测评估。按照规划确定的目标，建立目标责任考评机制，制定考核评估工作办法。积极开展中期评估和终期评估，及时提出评估检测报告和对策措施，及时解决规划实施过程中遇到的问题。